第108章 医师篇:出了大事件
沈威带着杨父杨母走之后,散去的几个人又回到了办公室中,见程龙还在办公室中,不由为程龙胡luan臆测下面将会发生什么。
这个能发生什么,程龙是不知dao,但众人话语中,最坏的结果可能是不能再继续接guan病人,要等他拿到医师资格之后再继续接guan病人了,如果是这样,程龙也不太过于担心了,如果医院那个推荐还有效的话,相信他不就就能考到医师资格了。
但就怕…因为这个事情,导致医院推荐他越级考资格的事情liu产,那么他就得不偿失了,没有了那个推荐,他想考取医师资格证就得等四年后,这么chang的时间他肯定是等不及了,不然再这之前他也不会有转行的想法了,就是因为国家这个政策,医生们想出tou,就等等再等等,除非你是医学天才,不然就得等到白tou才能混出tou来。
算了,还是张政说得好,兵来将挡,水来土掩,他刚进来的时候也没有想过一下子能接guan病人,也没有去主动请缨,那是李秋自作主张的,可以说跟他一点关系也没有,最最重要的一点,就是他接guan的病人,全是以李秋的名义接guan的,用的也是李秋的工作站,所以…
确切来讲,程龙并不是真正意义上的主治医生,而是主治医生的助手,就是他只主治医生也不能代表什么,他又没有把杨兰兰医治成怎么样了,看杨兰兰还这么有力气跟她父亲怄气,可见他并没有把杨兰兰医傻。
不过,就在办公室里还在议。论纷纷的时候,科室来了新病人,众人你看我看你的好一会,才向程龙提出问题,呃,这个病人lun到程龙接guan了,到底要接还是不接,科室里的几个领导正在和院chang‘开会’呢,这个时候可没有什么人愿意去撞这个枪口,所以,接不接由程龙来决定了。
接还是不接,这个不是问题,在李。秋还没有撤掉他接guan病人的权利之前,既然有病人,为何不接,他又不是没有能力医治病人。
当程龙下决定接guan他第三个。病人后,其他人也没有再说什么,毕竟是这个是科室主任李秋作出的lun值决定,也暗暗佩服程龙,现在还有家属正在不满他一个实习医生接guan病人呢,事情到现在还没有不知dao解决了没有,程龙还敢在这个时候再接新病人。
其实,接与不接对程龙来说,并不是那么重要,他甚。至可以跟着另一个医生,同样可以医治病人,只是独自接guan后才能显示出他的能力,这个也许是一zhong爱现,也许是自信,也许是…
没有也许了,程龙把病人移到李秋的工作站后,都。已经出去看诊病人了,跟他出去的还有胡莉莉。
程龙这次接到的病人是一个患有9年心肌梗sai。病史的中年男子,由于今天早上18床病人痊愈出院了,18床空下了,就把他安排在那里。
其实在这个科。室,经常接到心肌梗sai的病人,对此程龙也不以为意,这个病无论在诊断还是治疗上都难不倒他,简单的问诊过后,程龙就感到了一些不对劲。
心肌梗sai的病人ti征多数都是烦躁不安、面色苍白、pi肤shi冷、神志迟钝,重者甚至会昏迷休克,同时伴有发热,心口疼痛等症状,但是这个18床的表现却有些不太相同,这让程龙有些迟疑。
不过单是问诊是不能明确诊断一个病情的,还需要ti检,仪qi检测等才能下诊断,程龙的下一步就是18床仔细检查他的ti征,由于已经知dao对方患有第一步就是从18床的xiong口开始检查。
听诊qi放到18床的心口上才听了不大一会,程龙的眉tou就jin锁起来,接着收回听诊qi,直接用手chu2诊对方的心区,随着手的移动,程龙的手在18床的心尖区停了下来,良久都没有放手,脸上也显得在沉思中,就好像要zuo什么决定xing的选择似的。
“怎么了?”胡莉莉一直跟在程龙后tou看着程龙检查,病人患有多年心肌梗sai她是知dao的,心区出现问题也没有什么不正常,怎么程龙会这么重视这个细节,难dao检查不出来,还是出现了别的问题。
“你来摸摸看。”程龙没有直接回答胡莉莉的问题,反之招过胡莉莉,让她chu2诊他刚才chu2诊的地方。
“呃?”胡莉莉应了一声就照程龙刚才的检查重zuo了一遍,chu2诊过后,她脸上摆疑不定,良久才dao:“收缩减弱,伴有轻微的抬举,这怎么了?”
胡莉莉要怎么问,因为她和程龙都知dao18床本就患有心肌梗sai了,检查出这个也纯属正常,怎么程龙还在这个上捉摸不定呢。
“你再重新摸摸看,注意抬举过即将过的那一瞬间心尖的活动。”见胡莉莉并没有完全chu2诊出情况,也不直接告诉胡莉莉,而是去提示她,这个也是其他医生在教导学生常用的方法,由胡莉莉直接摸出来比他直接告诉她印象shen刻多了,至少以后遇见到这样的问题,她就会很容易联想这次的检查的。
“哦,那我再看看。”胡莉莉脸上一红,程龙就跟她以前的实习导师一样的认真,说不得她刚才还真可能漏过了什么…
找到心尖,然后注意抬举即将过的那一瞬间…胡莉莉在心中默默念着程龙给她的提示,屏住呼xi全神贯注注意着心尖抬举后的那一瞬间。
第一次抬举过后,胡莉莉眉tou也像程龙那样皱了起来,并不是她感觉到什么了,而是什么都没有感觉到,再一次抬举过后,她的眉tou舒展了过来,手指好像传给了她一点什么,但还是不是那么肯定,直到第三次抬举,胡莉莉脸上lou出笑容。
“我感觉到了,是双搏动,心尖发生了双搏动!”胡莉莉兴奋的叫了出来,弄得18床的病人和家属都一脸未解的看着她,才连忙掩宗尴尬的笑了笑,她太激动了,以致得意忘形了。
“嗯。”似乎被胡莉莉的喜悦之情感染到了,程龙也lou出了微笑,学姐也很有天分,仅仅提示过后她就感觉到了,如果换到以前的他,gen本就察觉不到那一点搏动的。
“你是说患者不是心肌梗sai?”胡莉莉才说完又连忙改口说dao“哦,不,你怀疑有并发症?”
程龙点了点tou,接着对着胡莉莉说dao:“你带了听诊qi吧,你听一听看。”
“好。”刚才的chu2诊给胡莉莉一个大惊喜,这次一听到程龙让她听诊,ma上就拿出听诊qi仔细听了起来。
“第三和第四心音很明显?”胡莉莉收回听诊qi之后,眼镜直盯着程龙说dao,看她的神情,就好像在期待程龙的肯定似的。
“不错。”程龙没有让胡莉莉失望,他确实就是让胡莉莉听这两个心音的。
心音是心脏引起,由于心肌收缩、心脏banmo关闭和血ye撞击心室bi、大动脉bi等引起的振动所产生的声音,正常心音有四个按其出现的先后顺序称为第一、第二、第三和第四心音,通常用听诊qi听诊只能听到第一和第二心音,第三心音发生在第二心音之后,持续非常短,通常只有0。第四心音发生在第一心音前的低频振动,持续约第三心音,第四心音一般听不到。
在一般听诊
沈威带着杨父杨母走之后,散去的几个人又回到了办公室中,见程龙还在办公室中,不由为程龙胡luan臆测下面将会发生什么。
这个能发生什么,程龙是不知dao,但众人话语中,最坏的结果可能是不能再继续接guan病人,要等他拿到医师资格之后再继续接guan病人了,如果是这样,程龙也不太过于担心了,如果医院那个推荐还有效的话,相信他不就就能考到医师资格了。
但就怕…因为这个事情,导致医院推荐他越级考资格的事情liu产,那么他就得不偿失了,没有了那个推荐,他想考取医师资格证就得等四年后,这么chang的时间他肯定是等不及了,不然再这之前他也不会有转行的想法了,就是因为国家这个政策,医生们想出tou,就等等再等等,除非你是医学天才,不然就得等到白tou才能混出tou来。
算了,还是张政说得好,兵来将挡,水来土掩,他刚进来的时候也没有想过一下子能接guan病人,也没有去主动请缨,那是李秋自作主张的,可以说跟他一点关系也没有,最最重要的一点,就是他接guan的病人,全是以李秋的名义接guan的,用的也是李秋的工作站,所以…
确切来讲,程龙并不是真正意义上的主治医生,而是主治医生的助手,就是他只主治医生也不能代表什么,他又没有把杨兰兰医治成怎么样了,看杨兰兰还这么有力气跟她父亲怄气,可见他并没有把杨兰兰医傻。
不过,就在办公室里还在议。论纷纷的时候,科室来了新病人,众人你看我看你的好一会,才向程龙提出问题,呃,这个病人lun到程龙接guan了,到底要接还是不接,科室里的几个领导正在和院chang‘开会’呢,这个时候可没有什么人愿意去撞这个枪口,所以,接不接由程龙来决定了。
接还是不接,这个不是问题,在李。秋还没有撤掉他接guan病人的权利之前,既然有病人,为何不接,他又不是没有能力医治病人。
当程龙下决定接guan他第三个。病人后,其他人也没有再说什么,毕竟是这个是科室主任李秋作出的lun值决定,也暗暗佩服程龙,现在还有家属正在不满他一个实习医生接guan病人呢,事情到现在还没有不知dao解决了没有,程龙还敢在这个时候再接新病人。
其实,接与不接对程龙来说,并不是那么重要,他甚。至可以跟着另一个医生,同样可以医治病人,只是独自接guan后才能显示出他的能力,这个也许是一zhong爱现,也许是自信,也许是…
没有也许了,程龙把病人移到李秋的工作站后,都。已经出去看诊病人了,跟他出去的还有胡莉莉。
程龙这次接到的病人是一个患有9年心肌梗sai。病史的中年男子,由于今天早上18床病人痊愈出院了,18床空下了,就把他安排在那里。
其实在这个科。室,经常接到心肌梗sai的病人,对此程龙也不以为意,这个病无论在诊断还是治疗上都难不倒他,简单的问诊过后,程龙就感到了一些不对劲。
心肌梗sai的病人ti征多数都是烦躁不安、面色苍白、pi肤shi冷、神志迟钝,重者甚至会昏迷休克,同时伴有发热,心口疼痛等症状,但是这个18床的表现却有些不太相同,这让程龙有些迟疑。
不过单是问诊是不能明确诊断一个病情的,还需要ti检,仪qi检测等才能下诊断,程龙的下一步就是18床仔细检查他的ti征,由于已经知dao对方患有第一步就是从18床的xiong口开始检查。
听诊qi放到18床的心口上才听了不大一会,程龙的眉tou就jin锁起来,接着收回听诊qi,直接用手chu2诊对方的心区,随着手的移动,程龙的手在18床的心尖区停了下来,良久都没有放手,脸上也显得在沉思中,就好像要zuo什么决定xing的选择似的。
“怎么了?”胡莉莉一直跟在程龙后tou看着程龙检查,病人患有多年心肌梗sai她是知dao的,心区出现问题也没有什么不正常,怎么程龙会这么重视这个细节,难dao检查不出来,还是出现了别的问题。
“你来摸摸看。”程龙没有直接回答胡莉莉的问题,反之招过胡莉莉,让她chu2诊他刚才chu2诊的地方。
“呃?”胡莉莉应了一声就照程龙刚才的检查重zuo了一遍,chu2诊过后,她脸上摆疑不定,良久才dao:“收缩减弱,伴有轻微的抬举,这怎么了?”
胡莉莉要怎么问,因为她和程龙都知dao18床本就患有心肌梗sai了,检查出这个也纯属正常,怎么程龙还在这个上捉摸不定呢。
“你再重新摸摸看,注意抬举过即将过的那一瞬间心尖的活动。”见胡莉莉并没有完全chu2诊出情况,也不直接告诉胡莉莉,而是去提示她,这个也是其他医生在教导学生常用的方法,由胡莉莉直接摸出来比他直接告诉她印象shen刻多了,至少以后遇见到这样的问题,她就会很容易联想这次的检查的。
“哦,那我再看看。”胡莉莉脸上一红,程龙就跟她以前的实习导师一样的认真,说不得她刚才还真可能漏过了什么…
找到心尖,然后注意抬举即将过的那一瞬间…胡莉莉在心中默默念着程龙给她的提示,屏住呼xi全神贯注注意着心尖抬举后的那一瞬间。
第一次抬举过后,胡莉莉眉tou也像程龙那样皱了起来,并不是她感觉到什么了,而是什么都没有感觉到,再一次抬举过后,她的眉tou舒展了过来,手指好像传给了她一点什么,但还是不是那么肯定,直到第三次抬举,胡莉莉脸上lou出笑容。
“我感觉到了,是双搏动,心尖发生了双搏动!”胡莉莉兴奋的叫了出来,弄得18床的病人和家属都一脸未解的看着她,才连忙掩宗尴尬的笑了笑,她太激动了,以致得意忘形了。
“嗯。”似乎被胡莉莉的喜悦之情感染到了,程龙也lou出了微笑,学姐也很有天分,仅仅提示过后她就感觉到了,如果换到以前的他,gen本就察觉不到那一点搏动的。
“你是说患者不是心肌梗sai?”胡莉莉才说完又连忙改口说dao“哦,不,你怀疑有并发症?”
程龙点了点tou,接着对着胡莉莉说dao:“你带了听诊qi吧,你听一听看。”
“好。”刚才的chu2诊给胡莉莉一个大惊喜,这次一听到程龙让她听诊,ma上就拿出听诊qi仔细听了起来。
“第三和第四心音很明显?”胡莉莉收回听诊qi之后,眼镜直盯着程龙说dao,看她的神情,就好像在期待程龙的肯定似的。
“不错。”程龙没有让胡莉莉失望,他确实就是让胡莉莉听这两个心音的。
心音是心脏引起,由于心肌收缩、心脏banmo关闭和血ye撞击心室bi、大动脉bi等引起的振动所产生的声音,正常心音有四个按其出现的先后顺序称为第一、第二、第三和第四心音,通常用听诊qi听诊只能听到第一和第二心音,第三心音发生在第二心音之后,持续非常短,通常只有0。第四心音发生在第一心音前的低频振动,持续约第三心音,第四心音一般听不到。
在一般听诊