第115章 医师篇：最危险方案
到办公室叫医生的护士是今天负责重忠的护士之一，程龙以前也有见过她，名叫游雯斐，程龙看到她这么匆忙，甚至急声中就直说杨兰兰出事了，连juti的症状都没说，从而可知，如果不是游雯斐护理经验不够就是患者出了很严重的症状，重到连护士也感到jin张了。
不过附属医院在护理方面跟医疗一样的注重，能负责重忠的护士都是很有护理经验的，游雯斐能被护士chang安排在重忠，就说明她不至于那么差劲的，唯一的可能就是杨兰兰出现的症状比较急，让她一下子慌了手脚。
重忠和急救室一左一右chu1在医师办公室边上的，一出办公室拐个弯再走上几步路就可进入了，可程龙却等不到那个时候，才刚出医师办公室就忍不住向游雯斐问dao：“游护士，38床是什么症状？”
游雯斐在进入重忠之前回tou望了程龙一眼，dao：“抽搐。”
“抽搐？”程龙正说着同时走进重忠，余下的也不用多问了，第一眼就见到病床上的杨兰兰正在剧烈的抽搐中，病床边一个护士正在试图按压住她的shen子，她的嘴里已被护士放入压she2板，同时病床两边也拉起了护栏。
几个人急步赶了过去，围在。病床边，程龙和张政两个人几乎同时出手帮护士压住了杨兰兰，张政同时呼dao：“她的脚能动了？”
抽搐的俗称就是抽jin，它是大脑。功能暂时紊luan的一zhong表现，人ti肌rou的运动是受大脑控制的，当guan理肌rou运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌rou运动，可局限于某群肌rou或shenti一侧，或波及全shen，即发生抽jin。
抽搐不guan是什么原因引起，但。它绝对是因为脑功能紊luan而发生的，常见抽搐的临床表现为突然意识丧失，呼xi暂停，瞳孔散大，对光反应消失，四肢强直，双手握拳等。
但杨兰兰不同，她本shen就是tan痪的病人，虽然也是。属于那zhong无意识的全shen抽搐动作，全shen肌rou强直，tou后仰，shen子明显弓起，一阵阵的抽*动，两脚绷得很jin，从而是可见她的双下肢是有了反应，可双上肢还是未有反应。
杨兰兰才刚刚心脏手术，虽然是微创xing的手术，但。也经不起这样的折腾，见杨兰兰在他们的按压下抽搐还愈来愈强烈，程龙ma上吩咐护士shen边的游雯斐dao：“静推一支硫pen妥钠，快！”
硫pen妥钠是ba比妥类的一zhong药物，是普遍xing中。枢抑制药，这类药物随剂量由小到大，相继出现镇静、安眠、抗惊厥和麻醉作用，相对其他ba比妥类的药物，硫pen妥钠最明显的就是它有着超短时作用，一用ma上见效！
游雯斐才推入。硫pen妥钠，杨兰兰ma上就安静了下来，张政呼出了一口气，望着吴艺珍和程龙，说dao：“怎么会抽搐的？不会是已经病变到脑bu了吧？”
“不，这个病原本不应该发生脑bu病变的，但心房修补稍微晚了一些，才会造成现在这个样的。”程龙想了一下说dao。
“你是说心房有拖落的栓子liu入她脑动脉了？”张政惊疑的看了程龙一眼“之前的用药无效吗？”
程龙点点tou，他用的药也不尽有效的，主要是助于xi收那些小血栓，但如果拖落的血栓太大的话，是没有那么容易xi收的，而xi收不了的血栓随血ye循环liu动到脑动脉卡住的话，发生抽搐也就可以解释得通了。
“程龙，给病人zuo下检查，看是不是脑栓sai。”吴艺珍见杨兰兰已经安静下来了，就带着张进离开了重忠。
等吴艺珍走了之后，张政向着程龙笑着dao：“小程，你真认为是脑栓sai吗？”
张政这个人xing格外向，平易近人，程龙也觉得他很不错，加上张政的年纪也不大他多少，于是也笑着回敬张政dao：“百分百肯定，你敢不敢赌？”
“这么肯定？是不是那个病例你还没有跟我说完整啊？”张政犹豫了，脑栓sai他也了解的，但他心底下认为程龙这么自信因为他早知dao了。
脑栓sai是指因异常物ti沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉guan腔闭sai，导致该动脉供血区局bu脑组织的坏死，从而引起病人麻木tan痪，抽搐昏迷等突然发生的局源xing神经功能缺损症状。该病在脑血guan病中占很高的比例，而最常见的异常物ti来源于心脏，特别是心肌梗sai、心房纤颤、心脏手术时最容易诱发本病。
堵sai脑血guan的异常物ti也称为栓子，它的来源主要分为两zhong，一zhong是心源xing栓子，占60…75的比例，常见病因为慢xing心房颤动，栓子主要来源是风shixing心banmo病、心内mo炎赘生物及附bi血栓拖落等，以及心肌梗死、心房粘ye瘤、心脏手术、心脏导guan、二尖ban拖垂和钙化，静脉反常栓子等，第二zhong是非心源xing的栓子，如动脉粥样ying化斑块拖落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血guan内治疗时血凝块或血栓拖落等。
这个病发生于任何年龄，以青壮年多见，发病前无前驱症状，局灶xing神经ti征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全xing卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓sai导致大面积脑梗死，可发生严重脑水zhong、颅内压增高。
大概有百分之八十的脑栓sai发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏tan、偏shen感觉障碍¨语或局灶xing癫痫发作等，偏tan以面bu和上肢较重。发生在椎基底动脉系统的则表现眩yun、四肢tan、共济失调、构音障碍等。
一旦栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向xing偏盲或pi质盲，基底动脉主干栓sai导致突然昏迷、四肢tan或基底动脉尖综合征。
“那个病例能说我都说了，病人现在这个是一个意外。”程龙jin接指了指张政shen后的监测仪，提醒他dao“刚才有没有注意看病人发作时，监测仪的数据？”
程龙之前就已知dao杨兰兰心房上的问题了，也早有怀疑有内mo拖落形成栓子的可能，并且杨兰兰突发症状是与脑栓sai符合的，但未检查前，程龙也只是觉得很大可能是脑栓sai，但还没有自信到看一点症状就百分百肯定病人是什么病的，他这么说也是有着跟张政开玩笑的意思。
“没有。”张政回tou看了下监测仪，此时监测仪上的数据显得很正常。
“那你去看那边的记录吧，我要出去开几张申请单给病人zuo下检查，你自便。”程龙指了下另一边的护士，重忠里病人出现jin接情况时，护士都有记录一些重要的数据的，程龙觉得他说得已经够多了，这后面的还得张政自己去发觉才有意思，他本人则要去给杨兰兰准备zuo检查了，这个也是个急症，耽误不得的。
呃，当时李秋等人还没有来，程龙的每一个检查都是由吴艺珍经手批准的，除却一些常规检查，程龙先是给杨兰兰zuo了脑血liu图和脑电图检查，确定她确实是脑血guan有堵sai之后，就准备安排她去zuo颅脑Ｔ检查，看是哪个bu位出现了堵sai。
这个时候，科室的其他医生也来上班了，而杨父杨母也午饭归来，当知dao杨兰兰午时发生了这样的事，不由又开始怀疑程龙之前的决定，对程龙的态度非常不好，好在李秋把杨父引开了之后，程龙的检查才得以进行。
颅脑Ｔ的检查结果很
到办公室叫医生的护士是今天负责重忠的护士之一，程龙以前也有见过她，名叫游雯斐，程龙看到她这么匆忙，甚至急声中就直说杨兰兰出事了，连juti的症状都没说，从而可知，如果不是游雯斐护理经验不够就是患者出了很严重的症状，重到连护士也感到jin张了。
不过附属医院在护理方面跟医疗一样的注重，能负责重忠的护士都是很有护理经验的，游雯斐能被护士chang安排在重忠，就说明她不至于那么差劲的，唯一的可能就是杨兰兰出现的症状比较急，让她一下子慌了手脚。
重忠和急救室一左一右chu1在医师办公室边上的，一出办公室拐个弯再走上几步路就可进入了，可程龙却等不到那个时候，才刚出医师办公室就忍不住向游雯斐问dao：“游护士，38床是什么症状？”
游雯斐在进入重忠之前回tou望了程龙一眼，dao：“抽搐。”
“抽搐？”程龙正说着同时走进重忠，余下的也不用多问了，第一眼就见到病床上的杨兰兰正在剧烈的抽搐中，病床边一个护士正在试图按压住她的shen子，她的嘴里已被护士放入压she2板，同时病床两边也拉起了护栏。
几个人急步赶了过去，围在。病床边，程龙和张政两个人几乎同时出手帮护士压住了杨兰兰，张政同时呼dao：“她的脚能动了？”
抽搐的俗称就是抽jin，它是大脑。功能暂时紊luan的一zhong表现，人ti肌rou的运动是受大脑控制的，当guan理肌rou运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌rou运动，可局限于某群肌rou或shenti一侧，或波及全shen，即发生抽jin。
抽搐不guan是什么原因引起，但。它绝对是因为脑功能紊luan而发生的，常见抽搐的临床表现为突然意识丧失，呼xi暂停，瞳孔散大，对光反应消失，四肢强直，双手握拳等。
但杨兰兰不同，她本shen就是tan痪的病人，虽然也是。属于那zhong无意识的全shen抽搐动作，全shen肌rou强直，tou后仰，shen子明显弓起，一阵阵的抽*动，两脚绷得很jin，从而是可见她的双下肢是有了反应，可双上肢还是未有反应。
杨兰兰才刚刚心脏手术，虽然是微创xing的手术，但。也经不起这样的折腾，见杨兰兰在他们的按压下抽搐还愈来愈强烈，程龙ma上吩咐护士shen边的游雯斐dao：“静推一支硫pen妥钠，快！”
硫pen妥钠是ba比妥类的一zhong药物，是普遍xing中。枢抑制药，这类药物随剂量由小到大，相继出现镇静、安眠、抗惊厥和麻醉作用，相对其他ba比妥类的药物，硫pen妥钠最明显的就是它有着超短时作用，一用ma上见效！
游雯斐才推入。硫pen妥钠，杨兰兰ma上就安静了下来，张政呼出了一口气，望着吴艺珍和程龙，说dao：“怎么会抽搐的？不会是已经病变到脑bu了吧？”
“不，这个病原本不应该发生脑bu病变的，但心房修补稍微晚了一些，才会造成现在这个样的。”程龙想了一下说dao。
“你是说心房有拖落的栓子liu入她脑动脉了？”张政惊疑的看了程龙一眼“之前的用药无效吗？”
程龙点点tou，他用的药也不尽有效的，主要是助于xi收那些小血栓，但如果拖落的血栓太大的话，是没有那么容易xi收的，而xi收不了的血栓随血ye循环liu动到脑动脉卡住的话，发生抽搐也就可以解释得通了。
“程龙，给病人zuo下检查，看是不是脑栓sai。”吴艺珍见杨兰兰已经安静下来了，就带着张进离开了重忠。
等吴艺珍走了之后，张政向着程龙笑着dao：“小程，你真认为是脑栓sai吗？”
张政这个人xing格外向，平易近人，程龙也觉得他很不错，加上张政的年纪也不大他多少，于是也笑着回敬张政dao：“百分百肯定，你敢不敢赌？”
“这么肯定？是不是那个病例你还没有跟我说完整啊？”张政犹豫了，脑栓sai他也了解的，但他心底下认为程龙这么自信因为他早知dao了。
脑栓sai是指因异常物ti沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉guan腔闭sai，导致该动脉供血区局bu脑组织的坏死，从而引起病人麻木tan痪，抽搐昏迷等突然发生的局源xing神经功能缺损症状。该病在脑血guan病中占很高的比例，而最常见的异常物ti来源于心脏，特别是心肌梗sai、心房纤颤、心脏手术时最容易诱发本病。
堵sai脑血guan的异常物ti也称为栓子，它的来源主要分为两zhong，一zhong是心源xing栓子，占60…75的比例，常见病因为慢xing心房颤动，栓子主要来源是风shixing心banmo病、心内mo炎赘生物及附bi血栓拖落等，以及心肌梗死、心房粘ye瘤、心脏手术、心脏导guan、二尖ban拖垂和钙化，静脉反常栓子等，第二zhong是非心源xing的栓子，如动脉粥样ying化斑块拖落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血guan内治疗时血凝块或血栓拖落等。
这个病发生于任何年龄，以青壮年多见，发病前无前驱症状，局灶xing神经ti征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全xing卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓sai导致大面积脑梗死，可发生严重脑水zhong、颅内压增高。
大概有百分之八十的脑栓sai发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏tan、偏shen感觉障碍¨语或局灶xing癫痫发作等，偏tan以面bu和上肢较重。发生在椎基底动脉系统的则表现眩yun、四肢tan、共济失调、构音障碍等。
一旦栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向xing偏盲或pi质盲，基底动脉主干栓sai导致突然昏迷、四肢tan或基底动脉尖综合征。
“那个病例能说我都说了，病人现在这个是一个意外。”程龙jin接指了指张政shen后的监测仪，提醒他dao“刚才有没有注意看病人发作时，监测仪的数据？”
程龙之前就已知dao杨兰兰心房上的问题了，也早有怀疑有内mo拖落形成栓子的可能，并且杨兰兰突发症状是与脑栓sai符合的，但未检查前，程龙也只是觉得很大可能是脑栓sai，但还没有自信到看一点症状就百分百肯定病人是什么病的，他这么说也是有着跟张政开玩笑的意思。
“没有。”张政回tou看了下监测仪，此时监测仪上的数据显得很正常。
“那你去看那边的记录吧，我要出去开几张申请单给病人zuo下检查，你自便。”程龙指了下另一边的护士，重忠里病人出现jin接情况时，护士都有记录一些重要的数据的，程龙觉得他说得已经够多了，这后面的还得张政自己去发觉才有意思，他本人则要去给杨兰兰准备zuo检查了，这个也是个急症，耽误不得的。
呃，当时李秋等人还没有来，程龙的每一个检查都是由吴艺珍经手批准的，除却一些常规检查，程龙先是给杨兰兰zuo了脑血liu图和脑电图检查，确定她确实是脑血guan有堵sai之后，就准备安排她去zuo颅脑Ｔ检查，看是哪个bu位出现了堵sai。
这个时候，科室的其他医生也来上班了，而杨父杨母也午饭归来，当知dao杨兰兰午时发生了这样的事，不由又开始怀疑程龙之前的决定，对程龙的态度非常不好，好在李秋把杨父引开了之后，程龙的检查才得以进行。
颅脑Ｔ的检查结果很