第143章、病重
“喂~重症监护室啊,我是二线,病人到你们门口了,麻烦来接一下。”二线医生摁了对讲门铃,护士在旁边惊讶地看着他,二线的门禁卡可以开所有科室的门的呀,你怎么…
“来了。”楚泰喊上进修医生,飞奔到门口来开门。
“不好意思,家属不能进去,你们在门口等着吧。”楚泰刚打开门呢,五六个家属就想挤进来,吓得楚泰以shen作墙,把maonainai他们拦在门外。
“我们不能进去啊,那谁来陪床呀!”maonainai很不高兴,儿媳妇笨手笨脚,喂个nai也能把孙女呛到,肯定不能让她去陪;儿子最近累坏了,也不能陪床;汪家爸妈倒是靠谱,可爷爷nainai还在,哪有让外公外婆陪护的dao理?只能是她去了!
哼哼!一大把年纪还享不到儿孙福,真是造孽哦!maonainai心里骂翻了天,去年就不应该急着让汪静嫁过来,她还没请大和尚看过小夫妻的八字呢!
“这里是重症监护室,随时可能有大抢救,不方便有家chang在里面,麻烦你们在家属等候区等着。”楚泰逃也似的关上感应门,跟着二线医生来到手术间。
“等会,先别急着放上去,ti重称一下。”罗绛见急诊护士抱着病人就往辐she1床上放,连忙拦住。
“为什么,这个人不太好诶,还是接上呼xi机吧,等病情稳定你们再称好了。”急诊护士扁着嘴将宝宝放下,jin接着nie了两下pinang就将气guan插guan接口脱开。
“你们楼下称过ti重么?”罗绛打开电子秤,迅速将宝宝抱上去,待数字稳定后ma上接上呼xi机,整个过程不超过3秒。
“楚太医,ti重233。”罗绛顺手记在纸上,又给病人接好心电监护,量上血压。
“额,没有。”急诊护士不啃声了,没有ti重怎么好用药呢?新生儿的药物剂量可是以每公斤ti重多少微克为单位计算的,成人ti重差一公斤也许没事,新生儿ti重不准药物剂量会差很多的!
“平均圧32,这娃足月了么。”罗绛担忧地望着楚泰,情况不妙啊。
“37周,今天是生后16天,算得上小样儿[1]。”二线医生抠着下ba上的胡子,在抢救室已经扩过一次容了呀!
“楼下血气出来没?”毕欣盯着监护仪上的心率波形,这是高钾了?毕欣快速摸着宝宝的四肢开始找大静脉,待会纠酸扩容补钙什么的,外周小静脉撑不住啊。
“应该出来了。”二线医生打开门诊系统,点开mao高兴的信息一看,血气结果一片红!
“我x,罗绛,先1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的pu酸钙推5毫升推一次。”楚泰吓得直吞口水,酸碱度才69?ru酸有12?骗人的吧!
“1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的pu酸钙推5毫升,对吧!”罗绛一边记录一边复述,等楚泰点tou后立刻端了一个治疗盘出来。
自从抢救室打电话说病人复苏了很久,罗绛和毕欣就凭经验判断:宝宝会酸中毒?高钾血症,抢救成功后还可能出现肺出血!所以两人趁mao高兴还没来,提前pei合了抢救时用的特殊药物。
什么纠酸ye啦,生理盐水啦,钙剂啦,肾上xian素啦,再gen据不同的用药途径pei置了不同的nong1度。这不,现在就用到啦!
“绛绛,病人手上的针你将就着用下,我穿gen腋静脉试试,这人shen上静脉都破坏掉了。”毕欣瞟了眼抢救室护士,刚抢救回来的病人循环不好静脉难穿刺她能理解,可为什么打了那么多针?
“我跟谁jiao班啊~”jiao班的护士急了,抢救室夜班就三个护士,今天病人超多,她不能离开太久。
“你说好了,我们都听着。”罗绛僵ying地扯动嘴角,她没办法保持微笑。
“这个宝宝是五点左右吃nai呛到了,急诊去的时候已经没有心率呼xi,插上气guan插guan一路摁回来的。在抢救室心tiao又骤停了一次,复苏了一个循环才回来。生理盐水扩容过一次。”抢救室护士噼里啪啦报完就把转科jiao接单jiao给罗绛,收好pinang氧气筒,准备走了。
“绛绛,把我排一个t型guan。”毕欣成功穿刺到腋静脉,这会正从留置针往外抽血。病人循环太差了,全shen都是花斑,刚才穿到腋静脉回血也来得慢,还是趁现在把血jiao叉,乙肝三项等项目用血先抽出来。
“来了。”罗绛手上飞速动着,眼睛却看向监护仪,楚泰刚才已经把呼xi机参数调很高了,怎么病人的氧饱和度和心tiao又往下掉?
“楚太医!楚泰,赶jin过来,心率氧饱都掉了!”罗绛拿起pinang,脱开呼xi机直接用pinang按压。
“怎么啦?”楚泰狂奔过来。
“pinangnie的声音不对,肺里面有痰,不对,是nai,诶,还有血!”罗绛手上没停,通畅的气guan插guannie起来不会是这样的,guan子里有痰nie起来有噗呲的水泡音,堵guan的时候nie起来会有很大阻力。而这个人nie起来就像在水里chui泡泡一样,咕噜咕噜,说是痰未免也太多了吧。
“我听一下!”楚泰带好听诊qi刚想听听好没有shi罗音,就见病人呛了两下,整个人往上tiao起,然后顺着气guan插guanpen出一束血红的血!
“毕老师快点帮忙xi痰!”罗绛让出负压xi引qi的位置,抬tou看着监护仪,心里氧和又往下掉了!
“来了。”毕欣麻利地连接好xi痰guan插进气guan插guan里,呲溜呲溜,满满一guan血!
“楚太医,治疗车上的无菌盘里有1:10000的肾上xian素,写了标识的,帮我拿过来!”罗绛和毕欣pei合完美,毕欣xi痰guan刚撤出来罗绛就接上pinang,待病人氧饱和度上升至正常,罗绛迅速脱开pinang时,毕欣的xi痰guan已经在旁边等着了。
“给,我要开医嘱么?怎么开?”手术间就有电脑,楚泰只等两位护士姐姐发话了。
“就和平常一样看就是。”毕欣xi引三次后,气guan插guan里总算是干净了。
罗绛等毕欣把xi痰guanba出来,快速滴了点稀释后的肾上xian素才接上呼xi机。
“哦,我们抢救用药和平时一样?”楚泰纳闷,两者收费应该不一样吧。
“是的,把药物的钱收回来就可以。”毕欣翻了个白眼,这孩子一看就是从有陪病房转进来的,他们科室很多治疗都只收材料费,不收人工费!
“喂~重症监护室啊,我是二线,病人到你们门口了,麻烦来接一下。”二线医生摁了对讲门铃,护士在旁边惊讶地看着他,二线的门禁卡可以开所有科室的门的呀,你怎么…
“来了。”楚泰喊上进修医生,飞奔到门口来开门。
“不好意思,家属不能进去,你们在门口等着吧。”楚泰刚打开门呢,五六个家属就想挤进来,吓得楚泰以shen作墙,把maonainai他们拦在门外。
“我们不能进去啊,那谁来陪床呀!”maonainai很不高兴,儿媳妇笨手笨脚,喂个nai也能把孙女呛到,肯定不能让她去陪;儿子最近累坏了,也不能陪床;汪家爸妈倒是靠谱,可爷爷nainai还在,哪有让外公外婆陪护的dao理?只能是她去了!
哼哼!一大把年纪还享不到儿孙福,真是造孽哦!maonainai心里骂翻了天,去年就不应该急着让汪静嫁过来,她还没请大和尚看过小夫妻的八字呢!
“这里是重症监护室,随时可能有大抢救,不方便有家chang在里面,麻烦你们在家属等候区等着。”楚泰逃也似的关上感应门,跟着二线医生来到手术间。
“等会,先别急着放上去,ti重称一下。”罗绛见急诊护士抱着病人就往辐she1床上放,连忙拦住。
“为什么,这个人不太好诶,还是接上呼xi机吧,等病情稳定你们再称好了。”急诊护士扁着嘴将宝宝放下,jin接着nie了两下pinang就将气guan插guan接口脱开。
“你们楼下称过ti重么?”罗绛打开电子秤,迅速将宝宝抱上去,待数字稳定后ma上接上呼xi机,整个过程不超过3秒。
“楚太医,ti重233。”罗绛顺手记在纸上,又给病人接好心电监护,量上血压。
“额,没有。”急诊护士不啃声了,没有ti重怎么好用药呢?新生儿的药物剂量可是以每公斤ti重多少微克为单位计算的,成人ti重差一公斤也许没事,新生儿ti重不准药物剂量会差很多的!
“平均圧32,这娃足月了么。”罗绛担忧地望着楚泰,情况不妙啊。
“37周,今天是生后16天,算得上小样儿[1]。”二线医生抠着下ba上的胡子,在抢救室已经扩过一次容了呀!
“楼下血气出来没?”毕欣盯着监护仪上的心率波形,这是高钾了?毕欣快速摸着宝宝的四肢开始找大静脉,待会纠酸扩容补钙什么的,外周小静脉撑不住啊。
“应该出来了。”二线医生打开门诊系统,点开mao高兴的信息一看,血气结果一片红!
“我x,罗绛,先1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的pu酸钙推5毫升推一次。”楚泰吓得直吞口水,酸碱度才69?ru酸有12?骗人的吧!
“1:1的碳酸氢钠推10毫升,再1:1的pu酸钙推5毫升,对吧!”罗绛一边记录一边复述,等楚泰点tou后立刻端了一个治疗盘出来。
自从抢救室打电话说病人复苏了很久,罗绛和毕欣就凭经验判断:宝宝会酸中毒?高钾血症,抢救成功后还可能出现肺出血!所以两人趁mao高兴还没来,提前pei合了抢救时用的特殊药物。
什么纠酸ye啦,生理盐水啦,钙剂啦,肾上xian素啦,再gen据不同的用药途径pei置了不同的nong1度。这不,现在就用到啦!
“绛绛,病人手上的针你将就着用下,我穿gen腋静脉试试,这人shen上静脉都破坏掉了。”毕欣瞟了眼抢救室护士,刚抢救回来的病人循环不好静脉难穿刺她能理解,可为什么打了那么多针?
“我跟谁jiao班啊~”jiao班的护士急了,抢救室夜班就三个护士,今天病人超多,她不能离开太久。
“你说好了,我们都听着。”罗绛僵ying地扯动嘴角,她没办法保持微笑。
“这个宝宝是五点左右吃nai呛到了,急诊去的时候已经没有心率呼xi,插上气guan插guan一路摁回来的。在抢救室心tiao又骤停了一次,复苏了一个循环才回来。生理盐水扩容过一次。”抢救室护士噼里啪啦报完就把转科jiao接单jiao给罗绛,收好pinang氧气筒,准备走了。
“绛绛,把我排一个t型guan。”毕欣成功穿刺到腋静脉,这会正从留置针往外抽血。病人循环太差了,全shen都是花斑,刚才穿到腋静脉回血也来得慢,还是趁现在把血jiao叉,乙肝三项等项目用血先抽出来。
“来了。”罗绛手上飞速动着,眼睛却看向监护仪,楚泰刚才已经把呼xi机参数调很高了,怎么病人的氧饱和度和心tiao又往下掉?
“楚太医!楚泰,赶jin过来,心率氧饱都掉了!”罗绛拿起pinang,脱开呼xi机直接用pinang按压。
“怎么啦?”楚泰狂奔过来。
“pinangnie的声音不对,肺里面有痰,不对,是nai,诶,还有血!”罗绛手上没停,通畅的气guan插guannie起来不会是这样的,guan子里有痰nie起来有噗呲的水泡音,堵guan的时候nie起来会有很大阻力。而这个人nie起来就像在水里chui泡泡一样,咕噜咕噜,说是痰未免也太多了吧。
“我听一下!”楚泰带好听诊qi刚想听听好没有shi罗音,就见病人呛了两下,整个人往上tiao起,然后顺着气guan插guanpen出一束血红的血!
“毕老师快点帮忙xi痰!”罗绛让出负压xi引qi的位置,抬tou看着监护仪,心里氧和又往下掉了!
“来了。”毕欣麻利地连接好xi痰guan插进气guan插guan里,呲溜呲溜,满满一guan血!
“楚太医,治疗车上的无菌盘里有1:10000的肾上xian素,写了标识的,帮我拿过来!”罗绛和毕欣pei合完美,毕欣xi痰guan刚撤出来罗绛就接上pinang,待病人氧饱和度上升至正常,罗绛迅速脱开pinang时,毕欣的xi痰guan已经在旁边等着了。
“给,我要开医嘱么?怎么开?”手术间就有电脑,楚泰只等两位护士姐姐发话了。
“就和平常一样看就是。”毕欣xi引三次后,气guan插guan里总算是干净了。
罗绛等毕欣把xi痰guanba出来,快速滴了点稀释后的肾上xian素才接上呼xi机。
“哦,我们抢救用药和平时一样?”楚泰纳闷,两者收费应该不一样吧。
“是的,把药物的钱收回来就可以。”毕欣翻了个白眼,这孩子一看就是从有陪病房转进来的,他们科室很多治疗都只收材料费,不收人工费!